급성신우신염 간호진~염 간호진단.hwp 파일정보
급성신우신염 간호진단.hwp
[ 급성신우신염 간~족 간호과정 케이스 자료설명
간호계획과 중재, 그리고 이를 뒷받침하는 이론적 근거가 모두 명확하고 체계적으로 정리되어 있습니다.
직접 문헌 조사하여 진단적, 치료적, 교육적 내용 모두 잘 나누어 풍부하게 중재를 작성했고 이론적 근거가 제대로 되어 있으며 간호목표, 간호수행, 간호평가까지 모두 완성도 높은 간호과정입니다.
세부 사항까지 꼼꼼히 신경 써서 작성하였습니다.
직접 문헌 조사하여 진단적, 치료적, 교육적 내용 모두 잘 나누어 풍부하게 중재를 작성했고 이론적 근거가 제대로 되어 있으며 간호목표, 간호수행, 간호평가까지 모두 완성도 높은 간호과정입니다.
세부 사항까지 꼼꼼히 신경 써서 작성하였습니다.
[ 급성신우신염 간~족 간호과정 케이스 자료의 목차
1. 간호사정
1 ) 주관적 자료
2 ) 객관적 자료
1 ) 주관적 자료
2 ) 객관적 자료
2. 간호진단
1 ) 진단명
2 ) 진단 설명
3 ) 주요 원인
3. 간호목표
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1 ) 진단적 계획 및 이론적근거
2 ) 치료적 계획 및 이론적근거
3 ) 교육적 계획 및 이론적근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
[ 참고문헌 ]
본문내용 (급성신우신염 간호진~염 간호진단.hwp)
1. 간호사정
1 ) 주관적 자료
“다리에 힘이 없어서 일어나기가 너무 힘들어요.”
“어지럽고 기운이 없어서 자꾸 주저앉게 돼요.”
“화장실 갈 때마다 중심을 잘 못 잡겠어요.”
“움직일 때마다 허리가 욱신거리고 아파요.”
“병원 오기 전에도 집에서 두 번 넘어진 적 있어요.”
“침대에서 일어나려고 하면 불안해서 간호사님을 부르게 돼요.”
“계속 앉아 있고 싶지, 움직이는 게 겁나요.”
1 ) 주관적 자료
“다리에 힘이 없어서 일어나기가 너무 힘들어요.”
“어지럽고 기운이 없어서 자꾸 주저앉게 돼요.”
“화장실 갈 때마다 중심을 잘 못 잡겠어요.”
“움직일 때마다 허리가 욱신거리고 아파요.”
“병원 오기 전에도 집에서 두 번 넘어진 적 있어요.”
“침대에서 일어나려고 하면 불안해서 간호사님을 부르게 돼요.”
“계속 앉아 있고 싶지, 움직이는 게 겁나요.”
2 ) 객관적 자료
– 침상 가장자리에 앉은 후 어지럼증을 호소하며 균형 유지에 어려움이 있음
– 환자는 낙상의 병력이 있으며, 최근 1주일 내 두 차례 낙상 경험 있음
기립성 저혈압 확인됨 ( 기립 후 혈압 90/60mmHg )
– 보행 시 사지 근력 저하로 휘청거리는 양상 관찰됨
– 낙상 위험 사정 도구에서 고위험군으로 평가됨 ( Morse Fall Scale: 60점 )
– 허리 통증으로 인해 움직임이 제한되고, 도움 없이는 독립적인 보행 어려움
– 약물 복용 이력 상 이뇨제 및 진통
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